21 de dezembro de 2025

Cirurgia Ortognática dos Maxilares, saiba mais com o Dr. Edson Martins

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A Cirurgia Ortognática é um tipo de correção cirúrgica dos ossos da face que alojam os dentes (maxila e mandíbula), que tem como objetivo básico promover o correto alinhamento dos elementos dentais e uma adequada harmonia facial. Em associação com o tratamento ortodôntico (aparelho fixo) permite a correção das chamadas deformidades dento-faciais, restaurando os padrões faciais com a correção do prognatismo (queixo para frente)  ou retrognatismo  (queixo para trás), quer seja do osso da maxila ou da mandíbula.

 

As deformidades dos ossos da face podem se originar de distúrbios de crescimento, síndromes e anomalias específicas, traumas na face ou serem de origem genética, dentre outros fatores. Essas alterações podem estar localizadas em um único osso, como no prognatismo mandibular (mandíbula grande) ou no retrognatismo mandibular (mandíbula pequena), sendo que muitas vezes é um problema combinado, associando o maxilar superior à mandíbula. Por exemplo, quando a mandíbula for grande e o maxilar superior for pequeno, será necessário operar os dois ossos, com o posicionamento cirúrgico da mandíbula para trás e do maxilar superior para a frente.

 

Com este procedimento, além da correção estas deformidades, há o estabelecimento de um equilíbrio entre o encaixe dos dentes, os ossos que o sustentam e as estruturas faciais vizinhas (língua, lábios, músculos, bochechas), melhorando assim a função e a estética da face.

 

O Ortodontista e o Cirurgião Bucomaxilofacial devem trabalhar em relação próxima, de modo a formular correto diagnóstico e planejamento de cada caso em particular, bem como acompanhar o paciente a longo prazo pós cirurgia. Este tipo de tratamento envolve basicamente 2 etapas:

 

Fase Ortodôntica ou Pré-cirúrgica:

 

Que tem como objetivo básico preparar os dentes e arcadas dentais por meio da instalação de aparelho fixo para a posterior cirurgia. Quando estes estão enfim alinhados, a deformidade da face pode ficar ainda mais evidente, mas trata-se de uma fase temporária que visa permitir um melhor resultado cirúrgico. Durante esta fase, a solicitação de radiografias, tomografias e modelos de gesso são procedimentos rotineiros, de modo a avaliar o estágio da preparação pré-cirúrgica.

 

Fase Cirúrgica

 

Uma vez concluída a etapa de alinhamento e nivelamento dos dentes, por meio da ortodontia, o Cirurgião Bucomaxilofacial irá realizar, por meio de radiografias, tomografias e modelos de gesso a simulação cirúrgica do paciente, utilizando métodos específicos de análise da face, caso a caso, de modo a ter resultados previsíveis da movimentação dos ossos e dentes com esta cirurgia. Atualmente, em muitos casos, já é possível simular a cirurgia e os resultados por meio de softwares cirúrgicos, que tornam os resultados muito mais previsíveis. A partir desta análise, então, serão realizados os procedimentos cirúrgicos, sob anestesia geral, em ambiente hospitalar.

 

É importante salientar que esta cirurgia também esta indicada em casos seletos de Apneia Obstrutiva do Sono, onde o mal posicionamento de um dos maxilares é o fator causal. 

 

Imagens retiradas do software Dolphin Aquarium™, propriedade de Dolphin Imaging & Manangement Solutions

 

Após conhecer um pouco mais sobre o tema, relato abaixo as mais frequentes perguntas dos meus pacientes, de forma a ajudá-los a entender um pouco mais sobre a Cirurgia Ortognática, bem como elucidar as possíveis dúvidas.

 

1 – Porque a Cirurgia Ortognática é necessária? Melhor dizendo, porque o meu caso não pode ser resolvido somente com aparelho ortodôntico?

 

Muitos pacientes com má-oclusão (encaixe dental incorreto e dentes má-alinhados) podem e são tratados somente com ortodontia mas, em casos específicos, uma deformidade óssea pode estar associada, impedindo um correto alinhamento dos dentes. Pode existir também a possibilidade  de se obter uma movimentação dentária aceitável, porém não estável ao longo do tempo, podendo acarretar perda de dentes e sérios problemas para a articulação têmporomandibular (ATM). Além disto, estes pacientes quando não submetidos ao tratamento orto-cirúr��������q™�� ��

A Cirurgia Ortognática é um tipo de correção cirúrgica dos ossos da face que alojam os dentes (maxila e mandíbula), que tem como objetivo básico promover o correto alinhamento dos elementos dentais e uma adequada harmonia facial. Em associação com o tratamento ortodôntico (aparelho fixo) permite a correção das chamadas deformidades dento-faciais, restaurando os padrões faciais com a correção do prognatismo (queixo para frente)  ou retrognatismo  (queixo para trás), quer seja do osso da maxila ou da mandíbula.

 

As deformidades dos ossos da face podem se originar de distúrbios de crescimento, síndromes e anomalias específicas, traumas na face ou serem de origem genética, dentre outros fatores. Essas alterações podem estar localizadas em um único osso, como no prognatismo mandibular (mandíbula grande) ou no retrognatismo mandibular (mandíbula pequena), sendo que muitas vezes é um problema combinado, associando o maxilar superior à mandíbula. Por exemplo, quando a mandíbula for grande e o maxilar superior for pequeno, será necessário operar os dois ossos, com o posicionamento cirúrgico da mandíbula para trás e do maxilar superior para a frente.

 

Com este procedimento, além da correção estas deformidades, há o estabelecimento de um equilíbrio entre o encaixe dos dentes, os ossos que o sustentam e as estruturas faciais vizinhas (língua, lábios, músculos, bochechas), melhorando assim a função e a estética da face.

 

O Ortodontista e o Cirurgião Bucomaxilofacial devem trabalhar em relação próxima, de modo a formular correto diagnóstico e planejamento de cada caso em particular, bem como acompanhar o paciente a longo prazo pós cirurgia. Este tipo de tratamento envolve basicamente 2 etapas:

 

Fase Ortodôntica ou Pré-cirúrgica:

 

Que tem como objetivo básico preparar os dentes e arcadas dentais por meio da instalação de aparelho fixo para a posterior cirurgia. Quando estes estão enfim alinhados, a deformidade da face pode ficar ainda mais evidente, mas trata-se de uma fase temporária que visa permitir um melhor resultado cirúrgico. Durante esta fase, a solicitação de radiografias, tomografias e modelos de gesso são procedimentos rotineiros, de modo a avaliar o estágio da preparação pré-cirúrgica.

 

Fase Cirúrgica

 

Uma vez concluída a etapa de alinhamento e nivelamento dos dentes, por meio da ortodontia, o Cirurgião Bucomaxilofacial irá realizar, por meio de radiografias, tomografias e modelos de gesso a simulação cirúrgica do paciente, utilizando métodos específicos de análise da face, caso a caso, de modo a ter resultados previsíveis da movimentação dos ossos e dentes com esta cirurgia. Atualmente, em muitos casos, já é possível simular a cirurgia e os resultados por meio de softwares cirúrgicos, que tornam os resultados muito mais previsíveis. A partir desta análise, então, serão realizados os procedimentos cirúrgicos, sob anestesia geral, em ambiente hospitalar.

 

É importante salientar que esta cirurgia também esta indicada em casos seletos de Apneia Obstrutiva do Sono, onde o mal posicionamento de um dos maxilares é o fator causal. 

 

Imagens retiradas do software Dolphin Aquarium™, propriedade de Dolphin Imaging & Manangement Solutions

 

Após conhecer um pouco mais sobre o tema, relato abaixo as mais frequentes perguntas dos meus pacientes, de forma a ajudá-los a entender um pouco mais sobre a Cirurgia Ortognática, bem como elucidar as possíveis dúvidas.

 

1 – Porque a Cirurgia Ortognática é necessária? Melhor dizendo, porque o meu caso não pode ser resolvido somente com aparelho ortodôntico?

 

Muitos pacientes com má-oclusão (encaixe dental incorreto e dentes má-alinhados) podem e são tratados somente com ortodontia mas, em casos específicos, uma deformidade óssea pode estar associada, impedindo um correto alinhamento dos dentes. Pode existir também a possibilidade  de se obter uma movimentação dentária aceitável, porém não estável ao longo do tempo, podendo acarretar perda de dentes e sérios problemas para a articulação têmporomandibular (ATM). Além disto, estes pacientes quando não submetidos ao tratamento orto-cirúr��������q™�� ��

A Cirurgia Ortognática é um tipo de correção cirúrgica dos ossos da face que alojam os dentes (maxila e mandíbula), que tem como objetivo básico promover o correto alinhamento dos elementos dentais e uma adequada harmonia facial. Em associação com o tratamento ortodôntico (aparelho fixo) permite a correção das chamadas deformidades dento-faciais, restaurando os padrões faciais com a correção do prognatismo (queixo para frente)  ou retrognatismo  (queixo para trás), quer seja do osso da maxila ou da mandíbula.

 

As deformidades dos ossos da face podem se originar de distúrbios de crescimento, síndromes e anomalias específicas, traumas na face ou serem de origem genética, dentre outros fatores. Essas alterações podem estar localizadas em um único osso, como no prognatismo mandibular (mandíbula grande) ou no retrognatismo mandibular (mandíbula pequena), sendo que muitas vezes é um problema combinado, associando o maxilar superior à mandíbula. Por exemplo, quando a mandíbula for grande e o maxilar superior for pequeno, será necessário operar os dois ossos, com o posicionamento cirúrgico da mandíbula para trás e do maxilar superior para a frente.

 

Com este procedimento, além da correção estas deformidades, há o estabelecimento de um equilíbrio entre o encaixe dos dentes, os ossos que o sustentam e as estruturas faciais vizinhas (língua, lábios, músculos, bochechas), melhorando assim a função e a estética da face.

 

O Ortodontista e o Cirurgião Bucomaxilofacial devem trabalhar em relação próxima, de modo a formular correto diagnóstico e planejamento de cada caso em particular, bem como acompanhar o paciente a longo prazo pós cirurgia. Este tipo de tratamento envolve basicamente 2 etapas:

 

Fase Ortodôntica ou Pré-cirúrgica:

 

Que tem como objetivo básico preparar os dentes e arcadas dentais por meio da instalação de aparelho fixo para a posterior cirurgia. Quando estes estão enfim alinhados, a deformidade da face pode ficar ainda mais evidente, mas trata-se de uma fase temporária que visa permitir um melhor resultado cirúrgico. Durante esta fase, a solicitação de radiografias, tomografias e modelos de gesso são procedimentos rotineiros, de modo a avaliar o estágio da preparação pré-cirúrgica.

 

Fase Cirúrgica

 

Uma vez concluída a etapa de alinhamento e nivelamento dos dentes, por meio da ortodontia, o Cirurgião Bucomaxilofacial irá realizar, por meio de radiografias, tomografias e modelos de gesso a simulação cirúrgica do paciente, utilizando métodos específicos de análise da face, caso a caso, de modo a ter resultados previsíveis da movimentação dos ossos e dentes com esta cirurgia. Atualmente, em muitos casos, já é possível simular a cirurgia e os resultados por meio de softwares cirúrgicos, que tornam os resultados muito mais previsíveis. A partir desta análise, então, serão realizados os procedimentos cirúrgicos, sob anestesia geral, em ambiente hospitalar.

 

É importante salientar que esta cirurgia também esta indicada em casos seletos de Apneia Obstrutiva do Sono, onde o mal posicionamento de um dos maxilares é o fator causal. 

 

Imagens retiradas do software Dolphin Aquarium™, propriedade de Dolphin Imaging & Manangement Solutions

 

Após conhecer um pouco mais sobre o tema, relato abaixo as mais frequentes perguntas dos meus pacientes, de forma a ajudá-los a entender um pouco mais sobre a Cirurgia Ortognática, bem como elucidar as possíveis dúvidas.

 

1 – Porque a Cirurgia Ortognática é necessária? Melhor dizendo, porque o meu caso não pode ser resolvido somente com aparelho ortodôntico?

 

Muitos pacientes com má-oclusão (encaixe dental incorreto e dentes má-alinhados) podem e são tratados somente com ortodontia mas, em casos específicos, uma deformidade óssea pode estar associada, impedindo um correto alinhamento dos dentes. Pode existir também a possibilidade  de se obter uma movimentação dentária aceitável, porém não estável ao longo do tempo, podendo acarretar perda de dentes e sérios problemas para a articulação têmporomandibular (ATM). Além disto, estes pacientes quando não submetidos ao tratamento orto-cirúr��������q™�� ��

A Cirurgia Ortognática é um tipo de correção cirúrgica dos ossos da face que alojam os dentes (maxila e mandíbula), que tem como objetivo básico promover o correto alinhamento dos elementos dentais e uma adequada harmonia facial. Em associação com o tratamento ortodôntico (aparelho fixo) permite a correção das chamadas deformidades dento-faciais, restaurando os padrões faciais com a correção do prognatismo (queixo para frente)  ou retrognatismo  (queixo para trás), quer seja do osso da maxila ou da mandíbula.

 

As deformidades dos ossos da face podem se originar de distúrbios de crescimento, síndromes e anomalias específicas, traumas na face ou serem de origem genética, dentre outros fatores. Essas alterações podem estar localizadas em um único osso, como no prognatismo mandibular (mandíbula grande) ou no retrognatismo mandibular (mandíbula pequena), sendo que muitas vezes é um problema combinado, associando o maxilar superior à mandíbula. Por exemplo, quando a mandíbula for grande e o maxilar superior for pequeno, será necessário operar os dois ossos, com o posicionamento cirúrgico da mandíbula para trás e do maxilar superior para a frente.

 

Com este procedimento, além da correção estas deformidades, há o estabelecimento de um equilíbrio entre o encaixe dos dentes, os ossos que o sustentam e as estruturas faciais vizinhas (língua, lábios, músculos, bochechas), melhorando assim a função e a estética da face.

 

O Ortodontista e o Cirurgião Bucomaxilofacial devem trabalhar em relação próxima, de modo a formular correto diagnóstico e planejamento de cada caso em particular, bem como acompanhar o paciente a longo prazo pós cirurgia. Este tipo de tratamento envolve basicamente 2 etapas:

 

Fase Ortodôntica ou Pré-cirúrgica:

 

Que tem como objetivo básico preparar os dentes e arcadas dentais por meio da instalação de aparelho fixo para a posterior cirurgia. Quando estes estão enfim alinhados, a deformidade da face pode ficar ainda mais evidente, mas trata-se de uma fase temporária que visa permitir um melhor resultado cirúrgico. Durante esta fase, a solicitação de radiografias, tomografias e modelos de gesso são procedimentos rotineiros, de modo a avaliar o estágio da preparação pré-cirúrgica.

 

Fase Cirúrgica

 

Uma vez concluída a etapa de alinhamento e nivelamento dos dentes, por meio da ortodontia, o Cirurgião Bucomaxilofacial irá realizar, por meio de radiografias, tomografias e modelos de gesso a simulação cirúrgica do paciente, utilizando métodos específicos de análise da face, caso a caso, de modo a ter resultados previsíveis da movimentação dos ossos e dentes com esta cirurgia. Atualmente, em muitos casos, já é possível simular a cirurgia e os resultados por meio de softwares cirúrgicos, que tornam os resultados muito mais previsíveis. A partir desta análise, então, serão realizados os procedimentos cirúrgicos, sob anestesia geral, em ambiente hospitalar.

 

É importante salientar que esta cirurgia também esta indicada em casos seletos de Apneia Obstrutiva do Sono, onde o mal posicionamento de um dos maxilares é o fator causal. 

 

Imagens retiradas do software Dolphin Aquarium™, propriedade de Dolphin Imaging & Manangement Solutions

 

Após conhecer um pouco mais sobre o tema, relato abaixo as mais frequentes perguntas dos meus pacientes, de forma a ajudá-los a entender um pouco mais sobre a Cirurgia Ortognática, bem como elucidar as possíveis dúvidas.

 

1 – Porque a Cirurgia Ortognática é necessária? Melhor dizendo, porque o meu caso não pode ser resolvido somente com aparelho ortodôntico?

 

Muitos pacientes com má-oclusão (encaixe dental incorreto e dentes má-alinhados) podem e são tratados somente com ortodontia mas, em casos específicos, uma deformidade óssea pode estar associada, impedindo um correto alinhamento dos dentes. Pode existir também a possibilidade  de se obter uma movimentação dentária aceitável, porém não estável ao longo do tempo, podendo acarretar perda de dentes e sérios problemas para a articulação têmporomandibular (ATM). Além disto, estes pacientes quando não submetidos ao tratamento orto-cirúr��������q™�� ��

A Cirurgia Ortognática é um tipo de correção cirúrgica dos ossos da face que alojam os dentes (maxila e mandíbula), que tem como objetivo básico promover o correto alinhamento dos elementos dentais e uma adequada harmonia facial. Em associação com o tratamento ortodôntico (aparelho fixo) permite a correção das chamadas deformidades dento-faciais, restaurando os padrões faciais com a correção do prognatismo (queixo para frente)  ou retrognatismo  (queixo para trás), quer seja do osso da maxila ou da mandíbula.

 

As deformidades dos ossos da face podem se originar de distúrbios de crescimento, síndromes e anomalias específicas, traumas na face ou serem de origem genética, dentre outros fatores. Essas alterações podem estar localizadas em um único osso, como no prognatismo mandibular (mandíbula grande) ou no retrognatismo mandibular (mandíbula pequena), sendo que muitas vezes é um problema combinado, associando o maxilar superior à mandíbula. Por exemplo, quando a mandíbula for grande e o maxilar superior for pequeno, será necessário operar os dois ossos, com o posicionamento cirúrgico da mandíbula para trás e do maxilar superior para a frente.

 

Com este procedimento, além da correção estas deformidades, há o estabelecimento de um equilíbrio entre o encaixe dos dentes, os ossos que o sustentam e as estruturas faciais vizinhas (língua, lábios, músculos, bochechas), melhorando assim a função e a estética da face.

 

O Ortodontista e o Cirurgião Bucomaxilofacial devem trabalhar em relação próxima, de modo a formular correto diagnóstico e planejamento de cada caso em particular, bem como acompanhar o paciente a longo prazo pós cirurgia. Este tipo de tratamento envolve basicamente 2 etapas:

 

Fase Ortodôntica ou Pré-cirúrgica:

 

Que tem como objetivo básico preparar os dentes e arcadas dentais por meio da instalação de aparelho fixo para a posterior cirurgia. Quando estes estão enfim alinhados, a deformidade da face pode ficar ainda mais evidente, mas trata-se de uma fase temporária que visa permitir um melhor resultado cirúrgico. Durante esta fase, a solicitação de radiografias, tomografias e modelos de gesso são procedimentos rotineiros, de modo a avaliar o estágio da preparação pré-cirúrgica.

 

Fase Cirúrgica

 

Uma vez concluída a etapa de alinhamento e nivelamento dos dentes, por meio da ortodontia, o Cirurgião Bucomaxilofacial irá realizar, por meio de radiografias, tomografias e modelos de gesso a simulação cirúrgica do paciente, utilizando métodos específicos de análise da face, caso a caso, de modo a ter resultados previsíveis da movimentação dos ossos e dentes com esta cirurgia. Atualmente, em muitos casos, já é possível simular a cirurgia e os resultados por meio de softwares cirúrgicos, que tornam os resultados muito mais previsíveis. A partir desta análise, então, serão realizados os procedimentos cirúrgicos, sob anestesia geral, em ambiente hospitalar.

 

É importante salientar que esta cirurgia também esta indicada em casos seletos de Apneia Obstrutiva do Sono, onde o mal posicionamento de um dos maxilares é o fator causal. 

 

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